欧美一区二区三区四区五区,人人看人人艹,亚洲一区二区中文,99精品视频99,亚洲精品欧美综合四区,国产三区视频在线观看,日韩在线观看一区二区,久久精品色 
    
    

    




    





    

	
	

    
    

    
  



     
         
    
幫助 | 退出中華職工學習網 >教學心得 
             
    
    
    
  

  
    
    
    
      
    
        
    
          
              魏執真治療原發性高血壓病經驗
        
    
        
    
          
        
    
        
    
          
              作者：
              中國醫科大學
                  
              時間：2008/6/24
          
        
    
        
    
          
              
    
                  
    
                      
    
                          
                              　　原發性高血壓病是心血管內科的常見病、多發病，臨床可見體循環動脈壓高于正常，是眾多心腦血管疾病的危險因素。有效地降低血壓，中止中小動脈血管結構重塑，才能真正地保護心、腦、腎等靶器官[1]。魏執真老先生在50年臨床實踐中運用中醫藥治療了大量高血壓病患者，取得了很好的療效。魏老認為高血壓病的發生在于人體的陰陽失調、氣血逆亂，而其中心病機在于陰虛肝旺。

    　　高血壓病患者最主要的臨床癥狀是眩暈，或伴有頭痛、頸僵、耳鳴、腰膝酸軟等兼夾癥候。解決這些臨床癥候是中醫治療高血壓病的優勢。《內經·至真要大論》指出：“諸風掉眩，皆屬于肝。”據此，魏老認為高血壓所致眩暈的辨證治療應該圍繞肝來進行，F代人生活壓力增大，精神長期緊張，血氣不寧，肝陰暗耗；且又憂思郁怒，肝氣郁日久亦可化火傷陰；或老年腎虧，或勞傷過度，致使腎水不足，水不涵木，以上種種均可導致肝腎陰虧，肝陽上亢，形成高血壓病。《臨證指南醫案》中的論述是：“肝為風臟，因精血耗竭，水不涵木，木少滋榮，故肝陽偏亢，內風時起。”所以魏老認為高血壓病所致眩暈的中心病機是“陰虛肝旺”。故此,魏老立“柔肝清眩湯”[2]以行有針對性地治療。柔肝清眩湯藥物組成：白芍30g，牛膝30g，地龍30g,生石決30g（先煎），珍珠母30g（先煎），鉤藤10g，天麻10g，香附10g,烏藥10g，丹參30g，桑葉10g，菊花10g。方中重用白芍，養肝血、斂肝陽、益脾肺、柔肝止痛，不健脾而脾自安；牛膝補益肝腎，地龍祛風清熱、通絡利水，二者相合，既能引血下行以去有余，又可引諸藥下行而補不足，含有上病下取之意；生石決明、珍珠母降心火，清肝熱，潛肝陽，安心神，利耳目；鉤藤、天麻熄風祛痰，清心止痙；香附、烏藥、丹參、川芎溫涼搭配，有升有降，理氣活血之外兼能散肝中之郁，以承肝條達之性；桑葉、菊花秉秋金肅殺之氣，疏散風熱，廓清外衛。全方藥味雖多但錯落有致，配伍合理，共奏育陰潛陽、柔肝安脾、理氣活血、通脈降濁的功效。高血壓病的成因復雜，病位更涉及肝、腎、脾、心多臟，臨床癥狀具有多樣性，除眩暈這一主要癥狀之外，可伴有多個兼癥，治療需要全面兼顧。魏老在臨床應用本方時，每多加味。若便秘加草決明和（或）檳榔；腰酸膝軟加桑寄生、續斷、杜仲；肢體麻木加蜈蚣、全蝎；頸僵加葛根；心煩加龍膽草、蓮子心；健忘加潼蒺藜、遠志。隨癥變量。

    　　例1.王某，女，69歲。初診日期：2004年3月5日。

    　　高血壓病發現4個月，未經系統治療，血壓180/105mmHg，F癥狀：頭暈沉重，眼目間緊脹不舒，前額輕痛，雙腿乏力，腹滿納呆，夜寐欠安，大便干，三日一行。舌質暗紅，舌苔白厚兼黃；脈弦細。此陰虛肝旺、風陽上擾之證，治以柔肝潛陽，兼清陽明。

    　　處方:白芍30g，桑葉10g，菊花10g，生石決明30g（先煎），珍珠母30g（先煎），川牛膝30g，地龍30g，天麻10g，鉤藤10g，丹參30g，川芎15g，香附10g，烏藥10g，草決明10g，檳榔10g，川樸10g，黃芩10g。

    　　7劑，每日1劑，水煎，早晚餐后溫服。

    　　本例患者主證明確，魏老以柔肝清眩湯加減，可謂藥證相符。該患者眩暈之外，又兼有腹滿納呆，大便干，三日一行。舌苔白厚兼黃。故此仿仲圣“舌黃未下者，下之黃自去”之意，用草決明、檳榔、川樸、黃芩四味相合，清肝胃腸腑之熱，兼去有形之邪。未用大黃者，以苔未全黃、腑實未成故。

    　　1周后，患者言眩暈減輕，頭目輕快，頭已不痛。大便服藥次日即下，后3日每天大便兩、三行，無所苦。近2日，大便日一行，暢而不溏。測血壓160/95mmHg。去黃芩、草決明、川芎，加桑寄生繼服10余劑，后待舌苔轉薄略加養陰之品，血壓穩定于140/85mmHg，諸癥消失。

    　　例2.呂某，女，63歲。初診日期：2003年10月11日。

    　　頭暈1天，伴顏面麻木；颊咦蛉找蚯橹静粫，出現頭暈，右側顏面麻木感，伴口角流涎，略有胸脅滿悶,納食可，二便調，血壓170/95mmHg。腦CT（-）。舌紅，苔薄白欠潤，脈弦細略數，左寸上魚。西醫診斷：高血壓病，面神經炎。中醫證屬陰虛肝旺，風火相煽，筋脈失養。法以柔肝潛陽、滋陰息風、活血通脈。

    　　處方：白芍30g，桑葉10g，菊花10g，生石決30g（先煎），珍珠母30g（先煎），牛膝30g，地龍30g，鉤藤10g，天麻10g,香附10g，烏藥10g，菖蒲10g，遠志10g，香櫞10g，佛手10g，丹參30g，川芎15g，北沙參30g，全蝎3g，蜈蚣3g。

    　　服藥1周后，血壓降至145/75mmHg，眩暈消失，頭面麻木、口角流涎明顯好轉。加白蒺藜10g，服14劑，口角即不流涎。去蜈蚣，加三七、當歸，繼服20余劑，病若失。

    　　本例患者為情志不暢引發高血壓病，伴有顏面麻木，口角流涎。脈象可見溢脈！峨y經·三難》言“脈有太過……遂上魚為溢。”魏老仍以柔肝清眩湯加味。菖蒲合遠志，名“遠志湯”，出自《圣濟總錄》，用以通心竅、化痰濁、交心腎、理氣散郁，取效甚捷；菖蒲一味尚有安宮之意。香櫞合佛手理氣、寬胸、舒肝和胃、健胃化痰；全蝎配蜈蚣，二者俱入肝經，祛風通絡、熄風解痙。又重用沙參一味，養陰清肺，益胃生津，《本草綱目》語：“專補肺氣，益脾與腎”，合同樣重用之白芍，對洶洶上亢之風陽有甘以緩之、柔以化之之妙。又，張錫純謂“能使肺金之氣清肅下行，鎮戢肝木”，具別圖奧援之意，有一藥多用之妙。

    　　肝為將軍之官，體陰而用陽，有剛臟之目，喜條達而惡抑郁。明乎此，治療上魏老主張應順應“肝”的生理特性，并且結合高血壓病病程較長、治療具有長期性的特點，雖患者偶有變癥，醫者胸中城府不動，遣方用藥仍如抽絲撥繭，決不輕為背城借一之舉。除非將軍之官勢不可當，有破壁欲出之象，卒中發于轉側，急切間當然可以靈磁石、生赭石等“鎮肝”為挽回之法外，常法仍以“柔肝、緩肝”為根本。正如葉氏治曹氏中風之言，“風火由臟陰而起，剛藥必不見效，緩肝之急以熄風，資腎之液以驅熱，治法大旨如此！

    　　例3.張某，男，54歲。初診日期：2004年 12月4日。

    　　高血壓病發現3年。近半年勞累后頭暈加重,反復發作，發作時常伴心悸。因工作忙碌，無暇治療。來診時癥見：頭暈沉重，時發時止，乏力，氣短，心煩多夢，睡眠欠安，小便調，大便略干。面色少華。舌暗紅，苔薄白，脈細弦數。血壓160/90mmHg，心率86次/分鐘。證屬陰虛肝旺,心氣陰虛。法以柔肝潛陽，益氣涼血。

    　　處方：白芍30g，桑葉10g，菊花10g，生石決30g（先煎），珍珠母30g（先煎），川牛膝30g，地龍30g，鉤藤10g，天麻10g，香附10g，烏藥10g，丹參30g，太子參30g，麥冬15g，五味子10g，丹皮15g，赤芍15g，川連10g，炒棗仁30g。

    　　本例患者陰虛肝旺之外，尚有心氣陰虛之象，故加用變味生脈飲益心氣養心陰；丹皮、赤芍、川連清熱涼血瀉心中伏火以安心神，寓“實則泄子”之意，此時，瀉心火即是養肝陰，是不補而補。炒棗仁散心中結氣，醒脾氣、利化源，安和五臟。服藥7劑，眩暈、心悸均不發作。血壓140/80mmHg，心率74次/分鐘。復診時以下方10余劑收功。

    　　處方：太子參30g，沙參30g，麥冬15g，五味子10g，白芍30g，牛膝30g，地龍30g，香附10g，烏藥10g。

    　　魏老在臨床實踐中發現，高血壓病患者多有兼心跳較常人為快的現象，其原因在于，一方面肝陽挾氣血上亢為患，心失所養，漸致心氣陰不足，心脈淤阻，郁而化熱，擾動心神；另一方面，肝郁化火，擾動神明，心搏失常。故此，魏老強調心神安則肝陰得養，肝陽易復，血得涼則靜而歸藏，肝體得充。在治療高血壓病過程中，應用柔肝潛陽治法的同時，也常用涼血清熱，養心安神之法。

    　　魏老臨床治療高血壓病審證求因，隨證化裁，知常達變，以肝為主，兼顧他臟，務求理法方藥絲絲入扣。立法以柔肝、緩肝為主，或清心火以安神明，或健脾胃以降痰濁，或益腎而涵木，或補肺而制木？傊，病無常形，法無定法，正如《素問·至真要大論》在病機19條之后的《大要》所言：“謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，疏其血氣，令其調達，而致和平，此之謂也！薄爸斒夭C”語中之守字，魏老當之無愧。
    		
                      
    
                  
    
              
    
              
    
               
        
              		
        
    
        
    
            上一篇 企業資質
    
        
    
        
    
          
        
    
        
    
          
    　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　   
    
                  
    
                      
                          【加入知識庫】【發表評論（0）】
                  
    
              
    
          
    		
        
    
          
    
              
              
          
    
      
    
    
    
	 
    
	   
    
         
    
           　相關鏈接
         
    
         
    
           
           
               
           
           
         
    
       
    
	 
    
  
    
    
    
        
    
     

    
  



    
    



主站蜘蛛池模板：
xxxx在线视频|
国产一区2区3区|
国产91在线播放|
日本高清一二区|
欧美乱妇在线观看|
欧美日韩乱码|
国产午夜亚洲精品|
国产区二区|
海量av在线|
538在线一区二区精品国产|
99国产精品久久久久|
91国内精品白嫩初高生|
精品91av|
久久99精品一区二区三区|
日日噜噜夜夜狠狠|
欧美日韩一区二区三区四区五区六区|
国产在线干|
午夜av电影网|
国产精品综合久久|
一区二区三区中文字幕|
狠狠操很很干|
岛国精品一区二区|
欧美一区二区精品久久|
午夜大片网|
国产69精品久久久久app下载
|
91狠狠操|
**毛片在线免费观看|
国产一区2|
99国产精品欧美久久久久的广告|
亚洲欧美日韩在线看|
浪潮av色|
色狠狠色狠狠综合|
久久网站精品|
欧美一级久久精品|
99久久夜色精品国产网站|
制服丝袜视频一区|
国产全肉乱妇杂乱视频在线观看
|
国产精品你懂的在线|
欧美日韩中文不卡|
色一情一交一乱一区二区三区|
亚洲免费永久精品国产|
久久影院一区二区|
91狠狠操|
亚洲s码欧洲m码在线观看|
xxxx18hd护士hd护士|
国产一二区在线|
亚洲日韩aⅴ在线视频|
国产欧美二区|
午夜特级片|
综合久久一区二区三区|
日本边做饭边被躁bd在线看|
国产偷自视频区视频一区二区|
日韩午夜电影院|
精品国产一区二区三区四区四|
亚洲国产精品区|
欧美日韩一区二区三区不卡视频|
日韩av免费电影|
香港三日本三级三级三级|
免费观看xxxx9999片|
久久一二区|
午夜影院91|
亚洲乱玛2021|
一区二区三区四区视频在线
|
久久影视一区二区|
国产999精品久久久久久绿帽|
亚洲麻豆一区|
精品国产九九|
国产电影精品一区二区三区|
欧美三级午夜理伦三级老人|
日韩亚洲欧美一区二区|
国产真裸无庶纶乱视频|
一区二区不卡在线|
国产精品高清一区|
国产精品禁18久久久久久|
亚洲精品老司机|
中文字幕一区二区在线播放|
精品国产一区二区三区麻豆免费观看完整版
|
大伊人av|
国产一区二区三区国产|
国产99小视频|
午夜毛片在线|
午夜国产一区二区三区四区|
亚洲国产精品第一区二区|
国产1区在线观看|
日韩久久精品一区二区|
国产69精品久久久久孕妇不能看
|
波多野结衣女教师30分钟|
亚洲视频h|
国产视频在线一区二区|
国产视频二区在线观看|
国产亚洲精品久久网站|
xxxxhdvideosex|
日韩精品一区二区久久|
99精品小视频|
国产韩国精品一区二区三区|
国产69精品久久久久男男系列|
国产精品久久久久久久久久嫩草|
高清欧美xxxx|
538国产精品|
欧美激情在线免费|
国产69精品久久久久777糖心|
狠狠躁夜夜|
欧美极品少妇videossex|
国产精品久久久久久久久久不蜜月|
欧美一区二区三区精品免费|
国产一二区精品|
91精品一区在线观看|
国产一区二区三区伦理|
国语对白一区二区三区|
四虎影视亚洲精品国产原创优播|
yy6080影院旧里番乳色吐息|
精品国产91久久久|
国产床戏无遮挡免费观看网站|
99国产精品|
美国三级日本三级久久99|
97久久精品一区二区三区观看|
欧美精品日韩精品|
精品欧美一区二区在线观看|
国产精品国产三级国产专播精品人|
av午夜影院|
国产日韩精品一区二区三区|
十八无遮挡|
国产日韩欧美在线影视|
国偷自产一区二区三区在线观看|
国产一区二区三区乱码|
国产欧美三区|
国产88av|
亚洲精品国产suv|
国产高清在线一区|
91麻豆精品国产91久久久更新时间|
另类视频一区二区|
国产欧美日韩综合精品一|
国产精品一卡二卡在线观看|
久久夜色精品久久噜噜亚|
在线观看国产91|
国产免费一区二区三区网站免费
|
国产午夜亚洲精品羞羞网站|
欧美激情国产一区|
国产视频一区二区在线|
日韩精品一区二区免费|
国产欧美久久一区二区三区|
国产精品久久久久久久久久久杏吧|
免费在线观看国产精品|
日韩免费一级视频|
好吊色欧美一区二区三区视频|
欧美一区二区三区免费视频|
国产在线精品一区|
国产精品一区二区av麻豆|
狠狠色噜噜狠狠狠狠色综合久老司机|
亚洲国产精品激情综合图片|
国产一区二区麻豆|
91理论片午午伦夜理片久久|
一区不卡av|
97精品国产97久久久久久免费|
国产精品视频免费一区二区|
欧美一区二区三区白人|
一区二区三区欧美视频|
欧美一区二区三区另类|
国产91一区|
欧美午夜羞羞羞免费视频app|
欧美久久精品一级c片|
国产人澡人澡澡澡人碰视|
国产一区正在播放|
欧美精品免费看|
亚洲精品色婷婷|
日日夜夜一区二区|
久久精品中文字幕一区|
好吊色欧美一区二区三区视频|
亚洲乱码av一区二区三区中文在线:
|
人人澡超碰碰97碰碰碰|
欧美精品粉嫩高潮一区二区|
日本一二三区视频在线|
国产99网站|
国产一区中文字幕在线观看|
福利电影一区二区三区|
国产不卡网站|
亚洲国产精品一区在线观看|
日本精品一二三区|
亚洲乱码一区二区三区三上悠亚
|
欧美日韩国产午夜|
国产女性无套免费看网站|
精品国产乱码一区二区三区在线|
欧美一区二区三区久久久久久桃花|
一区二区免费播放|
亚洲欧美一卡|
国产中文字幕一区二区三区|
国产精品国产三级国产播12软件|
97久久国产亚洲精品超碰热|
日韩精品一区中文字幕|
少妇高潮一区二区三区99小说|
日韩精品1区2区3区|
狠狠色狠狠色合久久伊人|
制服.丝袜.亚洲.另类.中文|
91高跟紫色丝袜呻吟在线观看|
日韩av一区不卡|
国产69精品久久99不卡解锁版|
性生交大片免费看潘金莲|
免费看性生活片|
国模一区二区三区白浆|
久久99中文字幕|
国产伦精品一区二区三区无广告|
久久国产精品视频一区|
日本三级香港三级网站|
久久久中精品2020中文|
午夜欧美影院|
精品久久久久久久免费看女人毛片|
美女销魂免费一区二区|
97人人模人人爽人人喊小说|
国产丝袜在线精品丝袜91|
欧美一区二区综合|
99精品免费在线视频|
中文字幕一级二级三级|
国产韩国精品一区二区三区|
精品国产一级|
91视频国产一区|
午夜老司机电影|
日本免费电影一区二区|
二区三区免费视频|
亚洲精品一区二区三区香蕉|
搡少妇在线视频中文字幕|
美女被羞羞网站视频软件|
狠狠色噜噜狠狠狠狠69|
中文文精品字幕一区二区|
国产一区激情|
日韩av在线高清|
91亚洲欧美日韩精品久久奇米色|
99国产超薄丝袜足j在线观看|
午夜国产一区二区三区四区|
欧美乱大交xxxxx|
欧美日韩国产精品一区二区三区|
鲁丝一区二区三区免费|
久久人人精品|
日本一区二区三区中文字幕|
亚洲国产欧美一区二区丝袜黑人|
久久免费精品国产|
狠狠色噜噜狠狠狠狠色吗综合|
国产精品视频久久|
免费a一毛片|
欧美日韩精品中文字幕|
91精品一二区|
日韩一级免费视频|
欧美3级在线|
国产一区二区免费在线|
亚洲国产精品一区在线观看|
一级黄色片免费网站|
久久97国产|