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      標 題:外科護理應急預案及程序
      日 期:2007/6/8  源 自:互聯網 【字體: 字體顏色
     

    1.在通知醫生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,由于失血過多,末梢循環不良,靜脈充盈差,以至穿刺困難,所以在輸液時應選擇比較粗大,直的血管,可用大號套管針,必要時采用雙通路同時輸入液體和其他血液制品,但要防止發生肺水腫。
      2.遵醫囑給予止血劑,新鮮血或706代血漿,如患者繼續出現血壓下降,心率>120次/分,血壓<80/50mmhg,且神志恍惚,四肢厥冷乃患者出現失血性休克,應迅速補充血容量,應及時查找原因,是否合并內臟破裂,及時請有關科室會診,同時臨時結扎肢體出血部位。
      3.準備好各種搶救物品,如止血藥,吸氧裝置及各種搶救藥。
      4.搶救創傷性休克期間應每隔15-30分鐘測量生命體征一次,病情穩定后改為1-2小時一次,同時應用心電監護,病情允許時,去手術室處理(必要時)。
      5.密切觀察患者的神志面色,口唇,指甲的顏色,密切觀察病情的動態變化。
      6.注意為病人保暖,適當增加蓋被,但應避免使用熱水袋或瓶,防止燙傷。
      7.及時留取各種標本,并送檢。
      8.安慰患者及家屬,給患者提供心理服務。
      9.按《醫療事故處理條理》規定,在搶救結束6小時內,據實準確的記錄搶救過程。

      程序:
      立即搶救——通知醫生——繼續搶救——觀察生命體征——告知家屬——記錄搶救過程。

     
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